未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)

　　卵泡长大了却不排卵是怎么回事儿?卵泡长大了不排卵是怎么回事儿?有些做试管婴儿的患者应该遇到过这个情况，这就要涉及到一个貌似排卵正常的疾病----未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)。

　　未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)

　　在正常女性中，未破裂卵泡黄素化可出现于10%的自然月经周期中，也可以出现在促排卵周期中。在不孕女性中，这一比例明显增高。未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)是一种卵泡能发育成熟，不破裂，卵细胞未排出的排卵障碍性疾病。未破裂卵泡黄素化综合征也是导致不孕的常见原因之一临床上，很多女性月经周期正常，但是并无排卵，这也是这一疾病所表现出来的临床症状。

　　为什么说这是个貌似排卵正常的疾病？研究将LUFS的临床表现，会发现以下规律

　　1.具有规律的月经周期

　　2.基础体温可以呈典型双相

　　3.月经规律，黄体期血孕酮水平升高

　　4.宫颈黏液或子宫内膜活检,有正常的分泌期变化，与正常排卵周期相似。

　　为什么会发生这种情况?LUF的发病机制不明确，一般认为与以下情况有关

　　1.与中枢性及卵巢局部的分泌紊乱有关;

　　2.与盆腔的炎症，手术史，子宫内膜异位症有关。这些因素造成的卵巢周围的粘连、结缔组织增生包绕卵巢，阻碍卵泡破裂与卵子排出。

　　3.与心理因素有关。不孕妇女的紧张焦虑往往影响内分泌功能，使排卵发生障碍,导致LUFS。

　　4.某些促排卵药物，也可导致卵泡长大不排卵的情况。

　　怎样知道我是不是得了这病呢?

　　目前主要通过B超动态观察卵泡发育，结合人尿液中黄体生成素(LH)的检查给予诊断，当体内出现LH峰后2d或注射外源性hcg36-48h后，B超检查卵泡未排出、并仍继续生长即可诊断。

　　这就存在两个问题，第一“LH峰”不容易找到，第二B超能检测卵泡破裂，却不能肯定卵细胞一定排除。因此在诊断上做不到100%准确。其他一些检测方法也无法做到100%诊断，毋庸担心的是，本病在作出疑似诊断后并不影响治疗。

　　1、备孕女性应避免过于紧张。是否需要监测排卵，促排卵最好进行一下咨询，在专业医生的指导下进行。

　　2、如果患者多年不孕，不要单纯纠结是否排卵，首先应排除其他因素导致的不孕，如输卵管功能异常。

　　3、对于B超声引导下行卵泡穿刺术及腹腔镜手术，也可以作为一种治疗手段，但应严格掌握手术指征。