输卵管通水是怎么回事

　　【输卵管通水概述】
　　输卵管通水是一种检查输卵管是否通畅的方法，是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况，判断输卵管是否通畅。输卵管通水是将一根管子通到被检查者宫腔，然后通过管子注射药水20ml，药水一般是生理盐水加上抗生素（一般是庆大霉素）。药水从宫腔里流经输卵管，后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅；如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管阻塞不通；如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而不畅。
　　【输卵管通水的适应症】
　　（1）各种原发或继发不孕症。
　　（2）不孕症手术后，预防粘连形成，测定手术效果。
　　（3）疏通输卵管轻度粘连。
　　（4）治疗性通液：于月经后3~7d开始，6次为一疗程，每月作一疗程。药物为青霉素40万U，链霉素0.5~1g（均需先行过敏试验）。透明质酸酶150U溶于生理盐水10~20ml中，3个疗程后进一步造影检查，以判定治疗效果。
　　【输卵管通水前注意事项】
　　1、做输卵管通水一定要选择在月经干净之后的3-7天做，这样检查的结果会更好一些。
　　2、在做输卵管通水之前一定要检查有没有妇科炎症，像阴道炎、宫颈炎等好要治愈之后相隔几个月再做输卵管通水检查。
　　3、由于输卵管通水可能会发生输卵管痉挛的现象，所以在之前要使用一些防痉挛的药物。 　　【输卵管通水后的注意事项】
　　1、输卵管通水术后的女性在2施，一般饮食没有特别的要求，尽量保持营养健康即可。
　　3、如果通水时间接近月经期时子宫内膜易剥脱而注入腔，所以在通水后应长期随访，查明有否子宫内膜异位症。
　　【输卵管通水和输卵管造影的区别】
　　1、在检查原理和操作方法上，造影是用导管向女性宫腔和输卵管注射造影剂，再利用X线照射成影，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态;而通水检查则是采用美蓝液或生理盐水从宫颈处注射入宫腔，再从宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况，判断输卵管是否通畅。
　　2、检查结果方面体现的造影和通水的区别，因为造影检查可通过数字X光机显影，是医生能清晰的看到发生堵塞的部位和性质，所以准确率高，可达98%，对于一些轻度输卵管粘连还有一定的治疗作用。通水是完全依靠医生个人的操作和经验来进行检查和判断输卵管的情况，可想而知，通水检查的准确率并不高。
　　除此之外，造影和通水的区别还体现在输卵管造影检查的损伤小，患者恢复快，是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的常用的检查方法。而通水如果反复进行会导致输卵管炎症等情况的发生。
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